很多人都聽說過腰椎滑脫這個名詞,但是很多人容易和間盤突出混淆。雖然二者都有腰疼的癥狀,但是形成原因卻完全不同。
腰間盤突出癥
是因為兩節(jié)椎體之間的腰間盤出現(xiàn)了突出,壓迫神經(jīng),導致的腿疼、腿麻等癥狀。
腰椎滑脫
是指某節(jié)椎體向前或向后發(fā)生移位,從而出現(xiàn)一系列癥狀。
這兩種病雖然引起的癥狀相同,但病灶部位卻不一樣。
腰椎滑脫的特點
在我國,腰椎滑脫的發(fā)病年齡多在20-50歲之間,占85%,發(fā)病男女比例為29:1,男性多于女性,腰椎滑脫常見的部位是在L4、L5、S1,其中L5發(fā)生率為82-90%。
腰椎滑脫的五大病因
目前,腰椎滑脫的病因還不是很明確,但已經(jīng)確定的兩個原因一個是因為先天發(fā)育缺陷,另外一個是慢性勞損或應力性損傷,一般認為以后者為主要原因。
1、創(chuàng)傷性原因
腰椎下部可因急性外傷,尤其是后伸性外傷產(chǎn)生急性骨折,多見于運動場或強體力的搬運工。
2、先天遺傳因素
腰椎在胎兒發(fā)育時,如果發(fā)育的不夠完善,則會形成先天性峽部崩裂,又稱為先天性峽部不連,局部會形成一個假關節(jié)。行走以后,由于站立可使上方的脊椎向前滑動,稱為腰椎滑脫,也可以因為骶骨上部或L5椎弓發(fā)育異常,而產(chǎn)生脊椎滑脫,其峽部并無崩裂。
3、疲勞骨折或慢性勞損
人在處于站立時,下腰承受的壓力較大。導致遷移的分力作用于骨質相對薄弱的峽部,長期反復作用可導致疲勞性骨折及慢性勞損損傷。
4、退變性因素
由于長時間持續(xù)的下腰不穩(wěn)或應力增加,使相應的小關節(jié)發(fā)生磨損,發(fā)生退行性改變,關節(jié)突變得水平,加之椎間盤退變,椎間不穩(wěn)、前縱韌帶松弛,從而逐漸發(fā)生滑脫,但峽部仍保持完整,故又稱假性關節(jié)。
5、病理性骨折
這是全身或局部的病變,累及椎弓、峽部、上、下關節(jié)突,使椎體后結構穩(wěn)定性喪失,發(fā)生病理性滑脫。這里所說的局部病變是指腫瘤或炎癥。
腰椎滑脫的癥狀
1、腰部疼痛:大部分腰椎狀會臥床休息后,癥狀減輕或消失,但勞累、扭傷后,站立、彎腰時,癥狀持續(xù)或加重。
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